2月26日，在空军军医大学唐都医院新生儿重症监护中心（NICU）里，暖箱中的小生命已经状态平稳。这个出生体重仅740克的超低体重早产儿、曾在生死边缘徘徊的“手掌宝宝”配资杠杆是什么样，在唐都医院医护人员的全力托举下一天天长大了，预计再有两周多就可以出院。

日前，专家团队使用毫米级内镜，帮助这个“手掌宝宝”解决了肠梗阻带来的生命威胁。这次手术，不仅创造了唐都医院儿科内镜团队成功治疗最小体重儿的纪录，也是国内目前可见报道的最小体重儿肠镜治疗案例。

740克超低体重儿遭遇反复腹胀

因为母亲孕期的多种高危因素，这个胎龄仅32周的宝宝带着先天的脆弱降临世间，出生时体重仅有740克，尚不及正常32周胎儿体重的一半，属于超低出生体重儿。

然而，命运似乎并未打算就此放过他。出生后的第二天，反复腹胀的症状如同恶魔一般缠上了这个可怜的孩子。腹部X光检查结果让医护人员的心瞬间悬了起来——肠道积气。随后，常规的禁食、胃肠减压等治疗手段迅速展开，每一位医护人员都期盼着能看到孩子的情况有所好转，可是，三天过去了，所有的努力都石沉大海，孩子的肚子愈发肿胀，像一只充满气的皮球，胃肠型清晰可见，每一次轻微的起伏都揪着医护人员的心。

经过灌肠之后，只有少量极为黏稠的胎便从患儿体内艰难排出，这让医生们的担忧又添了几分，胎粪性肠梗阻的可能性极大，甚至不能排除先天性肠道畸形，此类疾病在早产儿中发生率很高，重者可继发重度感染致坏死性小肠结肠炎，甚至危及生命。

展开剩余68%

放手一搏制定应对方案

在这紧急关头，唐都医院儿科主任江逊迅速召集科室医生展开讨论，其中，儿科副主任林燕提出的想法，让大家看到了一丝希望——通过小儿结肠镜检查明确腹胀原因。

可这谈何容易？超低体重儿的身体脆弱，肠道更是薄如蝉翼，操作稍有偏差，就可能引发出血、穿孔等严重并发症，继而危及生命。小儿消化内镜主治医师曾令超深知其中风险，这每一次操作，都像是在布满荆棘的道路上行走，可谓步步惊心。

然而，对于一名生命岌岌可危、腹胀原因未明的患儿来说，小儿结肠镜是目前最行之有效的检查方法。为了这个脆弱的小生命，医护团队决定放手一搏。

术前，大家进行了全面的准备工作，新生儿团队和小儿胃肠内镜团队对每一个可能影响手术的细节都进行了反复评估，体温管理、呼吸管理、内环境稳定、心电监护……这些平日里看似常规的医疗环节，此刻都变得无比关键。针对手术中可能出现的出血、穿孔、呼吸抑制、感染等各种并发症，他们制定了详细周全的应对方案，一遍又一遍地模拟手术场景，力求在发生突发状况时能够应对自如。

毫米级内镜穿越“生命禁区”

医生团队为小宝宝进行肠镜治疗

终于，手术时刻来临。曾令超手持外径3.0毫米的胆道子镜，缓缓进入孩子的直肠。然而，肠腔内黏稠的胎便给操作带来了极大困难，吸引不畅的问题让手术一度陷入僵局。但曾令超没有慌乱，他迅速调整方案，改用外径5.5毫米的超细内镜继续探查。在那狭小的肠道空间里，他的每一个动作都精确到了极致，缓慢注水、低压吸引，如同在雕琢一件绝世珍宝。

NICU的医护团队全神贯注地监护着孩子的各项生命体征，每一次心跳、每一次呼吸……时间在紧张的氛围中缓缓流逝，20分钟后，这场惊心动魄的手术终于成功完成。大量黏稠的胎便被清理出来，孩子腹胀的病因也终于确诊——胎粪性肠梗阻。幸运的是，术后孩子的腹胀迅速得到缓解，没有出现任何可怕的并发症。那一刻，医护人员们疲惫的脸上露出了欣慰的笑容。

唐都医院儿科主任江逊表示，我国早产儿年发生率约10%，超低出生体重儿的存活率一直是医学领域的难题，新生儿肠镜在超早产儿及超低体重儿中的应用此前也被视为“禁区”。随着我国围产医学与微创技术的融合突破，超早产儿救治正从“保生存”迈向“保质量”的新阶段。这次成功，为同类患儿开辟了一条全新的治疗路径，让更多在生死边缘挣扎的小生命看到了生的希望。

如今，这个“手掌宝宝”正一天天茁壮成长，体重也已经快1千克了。他的生命，因为唐都医院医护人员的坚守与付出，重新焕发出勃勃生机。

西安报业全媒体记者 马相 配资杠杆是什么样

发布于：北京市

• 配资杠杆是什么样